参加申し込み7/26(金)~7/27(土) 太陽お泊りサマーパーティー開催!お名前 ※必須※例:山田 太郎フリガナ ※必須※例:ヤマダ タロウ事業所名 ※必須 ウェルフェーション中央 ウェルフェーションさくら 横山事業所 そとあそび二本松 ウェルフェーション成瀬駅前 学年 ※必須家族以外(友人等)との宿泊経験 ※必須ありなし常備薬の有無 ※必須あり(下記に詳細入力)なし薬の名前、飲むタイミング等 宿泊希望 ※必須事業所泊日帰り希望(両日参加)日帰り希望(1日目のみ参加)日帰り希望(2日目のみ参加)保護者参加ありなし保護者氏名保護者続柄きょうだい参加ありなしきょうだいお名前きょうだい学年(もしくは年齢)きょうだい宿泊希望事業所泊日帰り希望(両日参加)日帰り希望(1日目のみ参加)日帰り希望(2日目のみ参加)雨天時の場合 ※必須参加希望(保護者きょうだい参加)参加希望(保護者きょうだい不参加)宿泊希望変更等あり(下記に詳細入力)不参加雨天時宿泊希望変更等 電話番号 ※必須メールアドレス送迎希望 ※必須往復希望行きのみ帰りのみなし◆同意書◆ ※必須タック活動は、自然相手で危険が伴うものを理解し、活動中は指導員の指示に従います。健康に問題がない(病気・怪我をしていないこと)状態で参加します。活動中の怪我や事故につきましては、加入保険の保障外の一切の請求は致しません。★万が一の急病や怪我の場合は、太陽の村にて応急処置、搬送手続きを行います。 ★上記の項目に「レ」点で確認、記入の上、送信下さい。 ご了承・ご提出いただけない場合、ご参加できません。アレルギー確認 ※必須あり(特記事項に詳細をご記入下さい)なし①種類 ②反応すると、どうなるか ③その時の対応特記事項 確認画面へ